
多种微创手术全面铺开,ERAS理念助力患者快速康复……自4月下旬搬入新院以来,温州市龙湾区第一人民医院骨科的门诊量、住院量、手术量、床位使用率均创历史新高。这背后,是一支技术扎实、责任感强、服务温情的骨科团队日积月累的专业沉淀与奉献精神。
微创引领新趋势
小创伤带来大康复
50岁的温岭患者阿伟(化名),因腰椎间盘突出导致行走困难,当地医院建议其转至杭州手术。然而,他并没有去杭州,而是慕名来到龙湾一医骨科——因为听说这家医院腰椎微创技术“挺牛”。
龙湾一医骨科团队为阿伟量身定制个性化微创手术方案。术中,骨科主任许方造、主任医生王艮存在内镜直视下,为患者摘除了突出的髓核,对椎管进行了扩大减压等。术后第一天,阿伟就能站立,疼痛明显缓解。术后第三天顺利出院,他直言:“没想到效果这么好!三级医院的技术,二级医院的收费,真是太值了。”

▲骨科医生为骨折患者做微创手术
许方造介绍,近年来医院不断引进先进设备,科室不断推进微创手术的临床应用。目前,四肢骨折、脊椎、人工关节等微创手术项目全面铺开,关节镜微创手术也即将开展。
“微创手术具有切口小、恢复快、并发症少等优点,在科室的广泛应用,为患者带来了更多的治疗选择和更好的治疗效果。”王艮存说。
加速康复理念下
打破“百天卧床”定式
九旬王奶奶因骨质疏松导致椎体压缩性骨折,疼痛剧烈,无法站立。如保守治疗,需卧床休息6-8周,对患有多种基础疾病的老人来说,风险高、并发症多。科主任许方造、主治医生张建军为她设计了骨水泥椎体成形术,手术就两个0.5厘米小切口,用时仅半个小时。术后第二天,王奶奶便可下地活动了。
“手术快,恢复也快,这是以前不敢想象的。”王奶奶家人说。王奶奶的经历并非个案。该科每年实施200多例“骨水泥”手术,年龄最大的患者为103岁,大多数患者术后第一天就能下地行走。
▲骨科医生指导脊柱术后患者早期康复训练
患者直观感受到“快”的背后,得益于该科推行的加速康复外科(ERAS)理念。许方造介绍,传统观念认为“伤筋动骨100天”,但现在科室在ERAS理念指导下,优化术前、术中、术后管理,不但可以缩短平均住院日,还可以更好地减少各种并发症,加速患者康复。
为此,科室除了与医院康复科密切合作外,还积极培养科内康复医生,推动患者术后早期功能训练,帮助患者更快、更好恢复患肢的生理功能。
学科融合发展
锻造区域骨科优势
龙湾一医骨科涵盖创伤、脊柱、关节、手外、中医骨伤五大亚专业组,每位医生都“一专多能”。副主任医师陈继红,他不仅精通微创手术,还擅长运用小针刀等中西医结合特色疗法,为患者带来显著疗效。主治医生张佐专攻关节镜,已熟练掌握肩袖损伤、半月板损伤等肩、膝关节镜手术。

▲骨科团队在交流讨论
科室坚持每两周开展一次业务学习,分享典型病例、交流前沿技术。同时,设有灵活高效的疑难病例讨论机制,碰到复杂病情时群策群力、协同应对。科室还常态化邀请温医大附一院骨科专家定期来院手术指导,为患者提供省级专家服务,也提升了科室医师的操作水准和综合能力。
未来,骨科将携手儿科、康复科成立“区儿童脊柱侧弯诊疗中